Как обеспечить нормальное протекание беременности

Беременность — это один из самых захватывающих периодов в жизни! Чтобы беременность протекала благополучно, вам необходимо вести максимально здоровый образ жизни. Придерживаться здорового образа жизни важно, так как от этого зависит не только ваше самочувствие и психическое состояние, но и здоровье вашего будущего малыша. Старайтесь питаться здоровой пищей, поддерживать физическую активность и заботиться о своем эмоциональном состоянии. Возможно, вам придется внести определенные изменения в свой образ жизни. Внеся подобные изменения в свою жизнь, вы значительно улучшите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка.

Соблюдайте предписания врача

1. 
   1
   Выберите подходящего врача и поликлинику. Врач будет наблюдать вас в течение всей беременности, поэтому найдите поликлинику и врача, которые вам нравятся. Попросите своего терапевта или знакомых порекомендовать хорошего акушера-гинеколога. Акушер-гинеколог ведет беременность до самих родов. И не думайте, что вас должен наблюдать первый же врач, к которому вы запишетесь на прием. Вы можете обратиться к одному врачу, а на следующий прием записаться к другому. Выберите того врача, с которым вам комфортнее, и в котором вы уверены.^[1]
   • Узнайте у врача об опыте работы и об используемых методах ведения беременности.
   • Вы также можете выбрать доулу и акушерку, особенно если вас интересуют домашние роды или какие-то специфические виды родов, например, роды в воде.
   
   
   
   
   
   
2. 
   2
   Позаботьтесь о регулярном дородовом наблюдении. Частые и регулярные визиты к акушеру-гинекологу, семейному врачу или сертифицированной акушерке обеспечат безопасность и вам, и вашему будущему ребенку на протяжении всего процесса беременности. Как только вы узнали, что беременны, или подозреваете, что это могло случиться, начните наблюдаться у специалиста. Если беременность подтвердится (как правило, подтвердить ее можно посредством УЗИ), акушер-гинеколог будет наблюдать вас. Вы можете начать посещать вашего обычного терапевта, но по мере развития беременности, скорее всего, вам надо будет начать наблюдение у акушера-гинеколога. Так, если ваша беременность протекает нормально (по мнению вашего врача), ваши визиты должны быть запланированы по следующему графику:
   • Посещайте своего врача каждые четыре недели до достижения срока беременности в 28 недель.
   • Посещайте врача каждые две недели с момента, когда срок беременности достиг 28 недель и вплоть до 36 недель.
   • Посещайте врача еженедельно (или даже чаще, если это рекомендовано) начиная с 36 недели беременности.^[2]
   
   
   
   
3. 
   3
   Позаботьтесь о регулярных физических нагрузках. Кажется при растущем весе, тошноте по утрам и болях в мышцах очень сложно продолжать вести активный образ жизни и тренироваться. Тем не менее, поддерживая физическую активность во время беременности, вы обеспечите здоровье не только себе, но и будущему малышу. Регулярные занятия будут способствовать легким родам, помогут быстрее сбросить вес после родов, быстрее восстановиться физически и стимулировать здоровый рост малыша в утробе. Старайтесь каждый день 30 минут заниматься легкими упражнениями, например, плаванием, ездой на велосипеде, поднятием нетяжелых гантелей и йогой. Ходьба тоже может быть хорошей физической нагрузкой.
   • Не выполняйте упражнений с большой ударной нагрузкой и высокой интенсивностью (силовые тренировки, бег на дальние дистанции) и не принимайте участия в контактных видах спорта (волейбол, футбол), поскольку есть высокий риск получить травму.
   • Перегрев может стать опасным для вашего малыша, поэтому следите за тем, чтобы в помещении, где вы занимаетесь, было прохладно. Также важно, чтобы в спортзале (или в комнате отдыха) были вентиляторы. Кроме того, всегда берите с собой на тренировку бутылку с прохладной водой.^[3]
   • Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем изменять привычный режим тренировок или начинать новый.
   
   
   
   
4. 
   4
   Высыпайтесь. Достаточный сон во время беременности крайне необходим для полноценного развития и роста малыша. Поставьте себе цель спать как минимум по восемь часов ночью, и постарайтесь ложиться ненадолго после обеда. Ложась спать в одно и то же время каждый день (желательно до полуночи), вы способствуете более глубокому и полноценному сну.
   • Спите на левом боку, чтобы уменьшить давление на поясницу. Не рекомендуется спать в других положениях, поскольку вы рискуете нарушить кровообращение.
   • Не пользуйтесь подушками для беременных, не проконсультировавшись с врачом.
   
   
   
   
5. 
   5
   Принимайте витамины для беременных. Своевременно принимать таблетки, добавки и витамины бывает трудно, однако это может оказаться невероятно полезным для снижения риска ряда врожденных пороков. Сначала, после того как женщина забеременела, она должна употреблять пренатальные витамины (так они рекламируются) в количестве 600 мг в день. Витамины для беременных среди прочего содержат смесь высокого уровня фолиевой кислоты и железа — оба компонента отвечают за раннее развитие плода и снижают риск осложнений и врожденных пороков, таких как расщепление позвоночника и преждевременные роды. Поговорите со своим врачом о том, какие добавки нужно употреблять, но имейте в виду, что большинству беременных женщин следует употреблять дополнительно:
   • фолиевую кислоту (фолат);
   • железо;
   • цинк;
   • кальций.^[4]
   
   
   
   
6. 
   6
   Следите за своим весом. Во время беременности вы и правда будете набирать вес, но прибавка в весе может существенно влиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Индивидуальный набор веса будет зависеть от вашего первоначального веса и ИМТ (индекса массы тела) до беременности. Чтобы определить идеальную прибавку, вам необходимо сначала вычислить ИМТ. Обсудите с врачом, какая прибавка веса будет нормальной для вас. Вот ориентировочные значения, какой должна быть прибавка в весе в зависимости от ИМТ.
   • женщины с недостаточным весом (ИМТ менее 18,5) в норме набирают 13–18 кг;
   • женщины с нормальным весом (ИМТ от 18,5 до 24,9) в норме набирают 11–16 кг;
   • женщины с избыточным весом (ИМТ от 25 до 29,9) в норме набирают 6,8–11,3 кг;
   • женщины с ожирением (ИМТ более 30) в норме набирают 5,0–9,1 кг.^[5]
   
   
   
   
7. 
   7
   Регулярно посещайте стоматолога. Уход за зубами особенно важен в течение беременности, потому что в организме вырабатывается больше чем обычно эстрогена и прогестерона, каждый из которых (при высоком уровне), могут вызывать гингивит и болезни десен, при которых наблюдается их кровоточивость, чувствительность и их постоянное распухание. Постарайтесь посещать стоматолога каждые 3–4 месяца во время беременности, чтобы следить за состоянием полости рта. Тщательно ухаживайте за зубами, регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью.^[6]
   • Некоторые стоматологические клиники предлагают для беременных скидки на свои услуги, а в некоторых поликлиниках, возможно, вы сможете вылечить зубы бесплатно. В рамках базовой и территориальной программ всем застрахованным, в том числе и беременным, по полису ОМС положена бесплатная медпомощь при заболеваниях и состояниях всех органов и систем (в том числе стоматологических).^[7]
   
   
   

Измените рацион питания во время беременности

1. 
   1
   Старайтесь есть больше здоровой пищи. Хорошее питание снижает риск проблем со здоровьем у вас и у малыша.^[8] Фраза "есть за двоих" рисует в воображении образы огромных тарелок с едой и множественные приемы пищи в течение дня. Но на самом деле во время беременности нужно употреблять больше лишь на 300 калорий в день.^[9]
   • Если вы беременны одним ребенком, вы должны съедать 300 лишних калорий, если близнецами — 600 лишних калорий, а при тройняшках — съедать дополнительные 900 калорий в день.
   • Потребляемые калории должны быть "здоровыми"!
   • Основная цель — употреблять больше витаминов и минералов, столь важных для правильного развития ребенка.
   
   
   
   
2. 
   2
   Ешьте много фруктов и овощей, богатых витамином С. Беременным женщинам рекомендуется 70 мг витамина С в день. Однако лучше всего получать их из натуральных продуктов, а не из таблеток и добавок. Постарайтесь ежедневно съедать по 3–4 порции продуктов, богатых витамином С.^[10]
   • Очень много витамина С содержится в цитрусовых, папайе, землянике, брокколи, цветной капусте, помидорах, брюссельской капусте и красном перце (и многих других продуктах).
   
   
   
   
3. 
   3
   Употребляйте больше белка. Белки всегда имеют большое значение, но когда вы беременны, стремитесь съедать 2–3 порции белка в день. Белок, прежде всего, отвечает за выработку крови и клеточный рост как для вас, так и вашего плода.^[11]
   • Отличными источниками здорового белка являются яйца, греческий йогурт, бобовые (фасоль), тофу, арахисовое масло и нежирное мясо.
   
   
   
   
4. 
   4
   Употребляйте достаточное количество кальция. Кальций жизненно важен для здоровья беременной, и многие из них не получают его в нужном количестве. Хотя обычно в витаминах для беременных содержится некоторое количество кальция, вам нужно стараться дополнительно употреблять 1000 мг кальция ежедневно. Употребляя больше кальция, вы будете способствовать развитию костной и нервной системы плода.
   • Хорошими источниками кальция являются йогурт, твердые сыры, молоко и шпинат.
   • Также очень важно употреблять витамин D, так как он необходим для усвоения кальция. Он содержится в большинстве продуктов, в которых есть кальций, а также в кашах и хлебных изделиях.^[12]
   
   
   
   
5. 
   5
   Употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой. Да, вы будете принимать фолиевую кислоту, содержащуюся в пренатальных добавках. Тем не менее для лучших результатов постарайтесь употреблять натуральные продукты, ее содержащие. Фолиевая кислота отвечает за действие ферментов и выработку крови у плода.^[13]
   • Богаты фолиевой кислотой такие продукты, как листовая капуста, мангольд, шпинат, кабачки, фасоль, орехи и горох. Все эти продукты содержат и другие полезные питательные вещества, поэтому старайтесь ежедневно съедать 1–2 порции.
   
   
   
   
6. 6
   Употребляйте продукты с цинком. Во время беременности важно употреблять около 11–13 мг цинка ежедневно, поэтому постарайтесь употреблять больше продуктов, богатых этим ценным минералом. Такими продуктами являются свинина, говядина, птица (курица и индейка), орехи кешью, миндаль, арахис, обогащенные минералами сухие завтраки, йогурты и сыр.^[14]
   
   
   
7. 
   7
   Убедитесь, что вы потребляете достаточно железа. Железо необходимо организму для выработки клеток крови, как вашему, так и вашего плода. Большинство пренатальных добавок содержат железо, но, как и для большинства питательных веществ, лучше всего употреблять железо в натуральной форме, содержащееся в продуктах, а не в составе добавок.^[15]
   • Богаты железом красное мясо, шпинат, обогащенные железом цельные злаки (например, цельнозерновой хлеб и каши). Постарайтесь ежедневно съедать хотя бы одну порцию таких богатых железом продуктов.
   
   
   
   
8. 8
   Принимайте рыбий жир. Омега-3 жирные кислоты важны для развития мозга и глаз ребенка.^[16] Поскольку омега-3 жирные кислоты в достаточно большом количестве содержатся в такой рыбе, как тунец, сардины, лосось и анчоусы, вы можете есть рыбу, или принимать пищевые добавки с рыбьим жиров, чтобы снизить потребление ртути, которая может накапливаться в этих видах рыбы. Можно принимать до 300 мг рыбьего жира ежедневно.^[17]
   
   

Избегайте вредных продуктов и напитков

1. 
   1
   Не употребляйте алкоголь. Алкоголь категорически запрещен беременным женщинам, поскольку его употребление влечет за собой целый спектр врожденных пороков развития и осложнений. Употребление алкоголя существенно повышает риск выкидышей или мертворождения, увеличивает вероятность того, что впоследствии у ребенка обнаружатся отклонения в развитии, и ведет к плодному алкогольному синдрому. Полностью откажитесь от алкоголя на время беременности, чтобы избежать этих рисков, а при необходимости, если вы испытываете алкогольную зависимость, обратитесь к специалисту или психологу.^[18]
   • Если вы употребляли алкоголь, еще не зная о своей беременности, не переживайте — чем быстрее вы откажетесь от этой вредной привычки, тем менее вероятно, что вы столкнетесь с вышеописанными осложнениями.
   • Некоторые врачи и женщины считают, то допустимо изредка выпивать один небольшой бокал алкогольного напитка. Обсудите этот вопрос со своим врачом.
   
   
   
   
2. 
   2
   Ограничьте потребление кофеина. Возможно, вы любите кофе, чай и газированные напитки, но, если они содержат кофеин, то могут стать вредными для развивающегося плода. Исследования показывают, что употребление кофеина во время беременности связано с высокой вероятностью выкидыша и осложнениями при родах.^[19]
   • Лучше всего исключить кофеин из своей жизни совсем, но некоторые врачи считают, что потребление в пределах 200 мг (равноценно одной чашке кофе) в день является безопасным.
   • Когда это представляется возможным, старайтесь употреблять кофе, чай и содовую без кофеина. Продукты, содержащие кофеин (например, шоколад) допустимы в умеренном количестве, поскольку уровень содержания в них низок.
   
   
   
   
3. 
   3
   Старайтесь не употреблять сырые или полуприготовленные продукты. Некоторые заболевания пищевого происхождения, включая токсоплазмоз и листериоз, часто встречаются в сыром и полусыром мясе. Данные заболевания могут быть довольно опасными для развивающегося плода, поэтому лучше избегать тех продуктов, которые могут их содержать.^[20]
   • Постарайтесь не есть моллюсков, сырую рыбу (например, суши или сашими), сырое или вяленое мясо и сырые яйца.
   
   
   
   
4. 
   4
   Не ешьте рыбу, которая накапливает ртуть. Тяжелые металлы, такие как ртуть и свинец, невероятно вредны для плода и даже могут вызвать смерть в достаточно больших количествах. В некоторых видах рыбы особенно высокое содержание ртути, что делает их опасными для употребления во время беременности. К ним относятся рыба-меч, акула, королевская макрель, тунец и кафельник. Тем не менее рыба, такая как консервированный тунец, семга, палтус и треска, безопасны для употребления при беременности.^[21]
   • Во время беременности сокращайте потребление любых видов рыбы — даже безопасных — до одного или двух раз в неделю.
   
   
   
   
   
   
   
5. 
   5
   Не употребляйте непастеризованные сыры. Хотя блюдо из мягких видов сыра может казаться привлекательным, но непастеризованные сыры могут содержать бактерии, которые несут за собой ряд родовых осложнений. В итоге беременным лучше воздержаться от них вообще.^[22]
   • Среди наиболее известных непастеризованных свежих сыров — сорт бри, фета, козий сыр, камамбер и голубой сыр. Твердые сыры, как, например, чеддар, швейцарский сыр и хаварти, безопасны для употребления.
   
   
   

Измените образ жизни

1. 1
   Постарайтесь поставить все необходимые прививки до зачатия. Если вы планируете беременность, то поставьте все необходимые прививки заранее. Рекомендуется делать это в той поликлинике, к которой вы предписаны — там наверняка есть история прививок, которые вы делали. Так врач сможет определить, нужны ли вам прививки, и если да, то какие.^[23]
   • Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи, а также прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) должны быть сделаны строго до беременности.
   • Вакцинацию против гриппа можно проходить и во время беременности.
   • Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения, касающиеся иммунизации, поговорите с врачом.
   
   
   
   
2. 
   2
   Бросьте курить. Как правило, рекомендуется избегать любого рода курения, поскольку это разрушительно для легких. Это особенно верно для беременных женщин — что бы вы ни курили, это попадает и в вашего малыша. Никотин и табак попадают в кровоток, тем самым повышая вероятность мертворождения, выкидыша или недоношенности. Исключите все виды курения из своей жизни, включая сигареты, электронные сигареты и сигары.^[24]
   • Некоторые исследования показывают, что малыши, чьи матери курили во время беременности, сами вырастают хроническими курильщиками.
   • Избегайте также пассивного курения.
   
   
   
   
3. 
   3
   Держитесь подальше от всех запрещенных наркотиков. Наркотики в любом виде — особенно «уличные» — невероятно опасны для развивающегося плода. Употребление рекреационных наркотиков почти на 100 % гарантирует, что у ребенка будет врожденный порок или отклонение, так как они значительно влияют на ваш организм и функции мозга, а следовательно, и на вашего ребенка. К тому же матери, которые имеют зависимость от наркотиков и продолжают употреблять их во время беременности, могут действительно передать свою зависимость своему ребенку. Тогда новорожденный становится наркозависимым и также страдает синдромом отмены, как и взрослый.^[25]
   • Если вы страдаете от наркотической зависимости, то узнайте о программах избавления от зависимости, обратитесь к наркологу за консультацией.
   • Продолжайте жить без наркотиков и после рождения ребенка ради собственного здоровья и здоровья ребенка.
   
   
   
   
4. 
   4
   Постарайтесь не посещать сауны, бани или парные. Повышение температуры тела до очень высоких отметок может быть опасным для плода, исследования показывают взаимосвязь высокой температуры тела с отклонениями в развитии и пороками. Хотя теплый душ и ванны вполне допустимы, но провождение более долгого времени в слишком жарких условиях может вызвать серьезные проблемы, особенно в первом триместре.^[26]
   • Избегайте любых мест, где температура достигает выше 38 градусов Цельсия, а если вы вынуждены там находиться, ограничьте время своего пребывания 10 минутами и не более.
   
   
   
   
5. 
   5
   Избегайте воздействия токсинов окружающей среды. Контакт с определенными химикатами и токсинами особенно опасен для беременных женщин, даже если они не представляют опасности для небеременных. Чистящие растворители, сильные химикаты, тяжелые металлы (как ртуть и свинец) и некоторые биологические вещества (как асбест) связаны с осложнениями и врожденными пороками.^[27]
   • Если вы работаете или проживаете в месте, где есть вероятность контакта с такими токсинами, сделайте все возможное, чтобы предотвратить это навсегда. При необходимости измените образ жизни.
   
   
   
   
6. 
   6
   Постарайтесь не убирать кошачий лоток. Кошачьи фекалии могут распространять опасную инфекцию, которая называется токсоплазмоз, которая очень опасна для беременных женщин. У матери болезнь может протекать без видимых симптомов и перейдет плоду незамеченной, вызывая у растущего малыша серьезные пороки мозга и глаз. Если у вас есть лоток, держитесь от него подальше, и пусть кто-то из родных или близких возьмет на себя обязанность по его регулярной очистке.^[28]
   • Пока вы беременны, кошачий лоток необходимо чистить очень тщательно, как минимум один раз в день.
   • Если вы вынуждены чистить кошачий лоток, то делайте это в перчатках и тщательно мойте руки после уборки.
   
   
   

Изменения в организме при беременности

1. 1
   Ешьте небольшими порциями, чтобы предотвратить тошноту и рвоту. Беременность и рвота бывают у многих беременных, особенно в первом и втором триместрах. Ешьте чаще и небольшими порциями, чтобы справиться с этими проблемами. Ешьте пищу, которая нейтрализует кислоту в желудке, такими продуктами являются хлеб, картофель и яблоки.^[29]
   • Имбирь также помогает справиться с тошнотой.
   
   
   
   
2. 2
   Больше двигайтесь и ешьте больше клетчатки. Часто беременных мучают запоры, в особенности во втором и третьем триместрах — это связано с повышением уровня прогестерона, который снижает активность желудочно-кишечного тракта. Постарайтесь регулярно тренироваться, пейте больше воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой — это чаще всего помогает справиться с запорами при беременности.
   • Не забудьте также регулярно посещать туалет.
   
   
   
   
3. 3
   Спросите у врача, какие препараты можно принимать для лечения запора. Запоры и затрудненное опорожнение кишечника часто сопровождаются геморроем. Кроме того, беременность увеличивает давление в венах ниже матки, что приводит к развитию геморроя.^[30]
   • Узнайте у своего врача, какие местные обезболивающие препараты помогают уменьшить отек и избавить от боли при геморрое.
   
   
   
   
4. 4
   Будьте готовы к частому мочеиспусканию или недержанию мочи. Многие беременные вынуждены постоянно бегать в туалет, а некоторые даже страдают недержанием. Для борьбы с этими проблемами постарайтесь почаще отдыхать, спите на левом боку — это благоприятно влияет на работу почек. Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы повысить тонус мышц промежности.
   • Если вы испытываете боль при мочеиспускании, обратитесь к врачу как можно скорее, поскольку при беременности риск инфекций мочевыводящих путей повышается.
   
   
   

Заботьтесь о своем эмоциональном состоянии

1. 
   1
   Будьте готовы к резким переменам настроения. При беременности уровни гормонов высоки. Вы можете смеяться, а через минуту уже рыдать. Не переживайте! Это нормально. Просто найдите способы справляться с подобными сменами настроения.^[31]
   • Позвольте себе переживать эти эмоции. Не пытайтесь развеселить себя, если вы грустите. Вполне нормально поплакать несколько минут!
   • Отвлекайтесь. Если вас что-то расстраивает, уйдите или отвлекитесь на что-то другое. Например, если вы внезапно загрустили, попробуйте встать и прогуляться по кварталу или загляните в магазин — вполне возможно, вы очень скоро почувствуете себя лучше.
   
   
   
   
2. 
   2
   Знайте, каковы признаки депрессии. Многие женщины во время беременности впадают в депрессию. Следите за такими признаками, как тревожность, постоянная раздражительность или бессонница. Расскажите своему врачу об этим симптомах. Врач даст совет или направит вас к специалисту. Главное — не бойтесь просить о помощи!^[32]
   
   
   
3. 
   3
   Ухаживайте за собой. Будьте добры к себе и к своему организму. Не корите себя за смены настроения или постоянную усталость. Позвольте себе расслабиться и почаще делайте то, что вам нравится — смотрите любимые сериалы или читайте книги.^[33]
   • Прилягте подремать после обеда, если вам этого хочется.
   • Старайтесь прогонять отрицательные мысли. Например, если вы переживаете из-за своего внешнего вида, помните, что ваше тело именно такое, каким оно должно быть в данный момент!
   
   
   
   
4. 
   4
   Найдите поддержку. Вам и вашему телу предстоит масса физических и эмоциональных изменений. И при этом очень важно иметь людей, которые вас поддержат. Не бойтесь просить о помощи своих друзей, родных и супруга.^[34]
   • Позовите подругу в кафе и поделитесь своими проблемами, или просто отдохните и посплетничайте!
   • Попросите супруга взять на себя больше обязанностей по дому. Если вы обычно готовите, попросите его готовить ужин хотя бы несколько раз в неделю.
   • Если кто-то предлагает вам помощь, не отказывайтесь!
   
   
   

Советы

• При боли в пояснице сидите на стульях, которые имеют спинку. Чем правильнее осанка, тем лучше будет чувствовать себя ваша спина.
• Болезненность сосков во время беременности считается нормальной, и есть способы облегчить ее.
• Не принимайте витамины для беременных на голодный желудок, в противном случае они могут вызвать боль в желудке, рвоту и тошноту.

Предупреждения

• Прежде чем менять образ жизни, всегда советуйтесь со своим врачом. Если вы испытываете любые необычные ощущения или заметили странность в своем поведении в результате беременности, немедленно обратитесь к врачу за консультацией.